近百歲老翁膀胱結石血尿　醫連手術2例助排尿

【台灣電報記者 玉女／ 台中報導】

兩名高齡近百歲的老翁，因攝護腺肥大尿不乾淨，長期下來導致膀胱結石，其中一名還因此血尿，經過台中大甲李綜合醫院泌尿科主任吳紘岳醫師，用內視鏡手術擊碎取出結石後，兩人均順利出院。吳醫師強調，年紀不是手術的第一考量，只要患者沒有嚴重的內科，評估後便能動刀，這兩名患者分別是97歲、96歲，也是他手術中最高年紀的個案。

吳紘岳表示，97歲老翁攝護腺肥大，原本在其他醫院規律拿藥治療，因家人想要就近拿藥而求診，超音波檢查意外發現，該患者有膀胱結石，向家屬解釋後家屬馬上答應手術。另一名96歲的患者則是出現血尿症狀才來求診，家屬一開始因擔心年紀過大身體無法負荷，原本無意打算手術。

吳紘岳向家屬解釋，年紀大的患者膀胱結石如果不做手術，保守治療就是放尿管，但這對病患不方便，也容易尿道感染。如果膀胱結石不取出，恐愈來愈大產生併發症，除了反覆泌尿道感染、阻塞尿道出口突然尿不出來，或是摩擦到膀胱黏膜產生血尿，家屬後來考慮改變決定手術。

「膀胱結石手術年紀不是第一考量，而是病患自己的身體狀況！」吳紘岳強調，膀胱結石手術相對安全，用膀胱鏡從尿道進入膀胱，透過內視鏡配合碎石機組，將結石擊碎再夾出來，時間大約半個多小時，沒有傷口，半身麻醉方式便能手術。

吳紘岳說，如果自覺總是尿不乾淨、小便變細，需要用力才解得出來，或是每晚要起來小便兩次以上的夜尿、頻尿，便可能是攝護腺肥大，老人家長時間不在意而形成膀胱結石。如果年紀不是太大攝護腺肥大，可一併手術處理，他建議用健保的電刀刮除術或自費雷射汽化手術，都能獲得良好的治療成效，讓排尿順暢。

吳紘岳提醒，要避免膀胱結石請多喝水，不要常常憋尿，也要保養攝護腺，盡量少接觸酒精類飲品，因為會造成攝護腺充血浮腫，加重攝護腺肥大的症狀，另外，也要多吃蔬果，吃太少若便秘，有時大便過硬會壓迫到攝護腺，對攝護腺也不好，同時建議維持適當的性行為，有正常射精，對攝護腺會比較健康。