2024-06-26

【小揉眼竟釀大禍!嚴重到摘除眼球 奇美醫院呼籲民眾做好眼部保護,避免角膜感染找上門!】

記者:楊憲朋 台南市報導

案例:『82歲奶奶,去年十月左眼疑似工作後未清潔就用手揉眼睛,導致劇烈疼痛數日,在鄰近眼科診所點藥治療均未改善,隨即轉診至奇美醫療財團法人奇美醫院眼科部主治醫師林育箮門診。
林醫師檢查後發現奶奶的左眼裸視僅剩手動視力(眼前三呎處),裂隙燈檢查顯示左眼角膜混濁、結膜紅腫、前房蓄膿,眼部超音波顯示左眼玻璃體混濁,診斷為左眼角膜潰瘍合併眼內炎立即安排奶奶住院,並使用強效抗生素藥物治療。但感染仍未改善,左眼視力退化成僅有光覺。
由於感染持續惡化,不得已的情況下執行眼內容物剜除手術,術後無感染復發。微生物培養報告確認感染源為綠膿桿菌。出院後在門診定期追蹤,並於傷口穩定後三個月裝配義眼。』
奇美醫療財團法人奇美醫院眼科部主治醫師林育箮表示,角膜病灶感染引發角膜潰瘍,嚴重的話可能造成失明,甚至需要眼球摘除。因此做好眼睛防護非常重要。
角膜潰瘍的原因多元,不可不慎!
常見的眼球感染病原體:鏈球菌、綠膿桿菌、麴菌,嚴重恐摘眼球!
眼球摘除,不得已之手術!忽略角膜感染代價高!
「眼內容物剜除手術」是一種破壞中的建設手術,適應症包括眼球組織受到嚴重損傷無法修補、感染無法以藥物治療控制、疼痛的無視力眼(例如青光眼末期)等。在全身麻醉下執行,移除眼內容物後,會視情況植入自費矽球或珊瑚球以盡量維持較為自然的術後外觀,但仍無法避免可能出現的雙眼不對稱(眼窩凹陷或眼瞼下垂)情形。手術後將持續使用藥物治療、定期追蹤檢查,待病況穩定後再評估義眼的訂製與配戴。而眼內容物剜除手術的可能併發症包含傷口出血、感染、癒合不良而使矽球或珊瑚球脫出等。
奇美醫療財團法人奇美醫院眼科部主治醫師林育箮指出,角膜感染引發角膜潰瘍不可輕忽,某些致病原引起的感染可能非常迅速、嚴重則需要摘除眼球。
愛護靈魂之窗,應從日常生活做起,平時做好眼部保護,避免眼睛表面組織破損,方能有效預防感染發生。