台南市醫牙周再生手術有助翻轉牙周病

波新聞─翁順利／台南

牙齦膿腫出血、口臭、牙齒鬆動等都是牙周病的警訊，台南市立醫院啟動牙周再生手術，讓骨頭缺損有機會補骨，有效緩解許多患者的牙周病病程。

57歲的潘小姐因牙肉腫痛和刷牙流血而就診，檢查出患有全口慢性牙周炎、牙周囊袋以及牙周骨頭已受破壞。經超音波洗牙和深層清潔後，X光顯示她的右上顎第二小臼齒有垂直骨破壞，建議進行牙周再生手術。手術過程包括翻開牙齦，徹底清潔牙根表面，並在垂直骨缺損處放置骨粉，以促進齒槽骨或牙周組織的再生，增加牙齒的支持結構，提高牙齒存活率。

47歲的姚小姐因右下顎第一大臼齒牙肉萎縮就診，X光檢查發現近心側有垂直骨破壞及深層牙結石，故進行牙周再生手術，並填補骨粉。兩位患者術後症狀皆有改善，並已持續追蹤半年以上，牙周囊袋深度降低，影像上顯示骨填充效果良好，牙齒得以保留。

牙科部黃琬真醫師表示，牙周病是許多民眾忽視的口腔健康問題，若不及時治療，可能導致牙齦萎縮、牙縫變大，甚至需要拔除牙齒。此外，牙周病還可能增加心血管疾病和糖尿病風險，當牙周病嚴重時，單靠洗牙、非手術性牙周治療無法徹底清除深層的牙結石，這時就需要評估進行，即時啟用再生手術。

當出現牙周問題時，應先接受牙周非手術性治療，包括結石清除、全口牙齒牙周探測及影像檢查，並建立良好的口腔清潔習慣，如使用牙間刷清潔牙縫。然而，當非手術性治療無法降低牙周囊袋深度時，醫師會評估是否做牙周手術進一步清創，若有骨頭缺損則有機會進行牙周再生手術補骨。

手術過程中，醫師會在缺骨處添上骨粉、再生膜或牙釉質衍生物等生物材料，促使齒槽骨或牙周組織再生，提高牙齒存活率。治療後需搭配每3至6個月定期檢查，維護牙周健康。