台南安醫新影像導引放射治療精準治療鼻咽癌末期
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波新聞─翁順利/台南
鼻咽癌常被誤為尋常感冒而延遲就醫,導致療效難以理想;台南市立安南醫院引進新型的放療作業,以疊代式系統引導儀器精準打擊癌細胞,末期患者李先生已持續追蹤兩年,病情維持穩定,不適的症狀幾乎消失,19日返院向醫療團隊獻花道謝。
58歲的李先生,2年多前常覺得頭部痠麻痛、視力模糊,因狀況持續2、3個月沒改善,到安南醫院求診,檢查發現右眼後有1顆腫瘤,是鼻咽癌4期導致海綿竇症候群,雖然處理棘手,患者仍勇敢接受影像導引的好神刀放射線治療,精準除去癌細胞。
在7週放射治療過程中,李先生臉麻及複視模糊的症狀逐步改善,針對皮膚炎、口腔粘膜炎、嘴破、噁心等症狀,都可忍受,治療2年來復原情況佳、持續追蹤。目前他已把的菸、酒、檳榔習慣都戒除,更恢復土木工程的工作。
立安南醫院放射腫瘤科主任詹凱翔醫師表示,鼻咽位於頭部的正中心點,不易自行觀察,常等到頸部淋巴結腫大、鼻塞、耳鳴等症狀出現,做檢查才發現鼻咽內有腫瘤,進而診斷出鼻咽癌;而由鼻咽癌導致的海綿竇症候群,則是癌細胞除了在鼻咽外,還往頭部侵犯到腦神經,產生複視模糊、臉麻痛等症狀,這時已進展到第4期,治療上更棘手。
血液腫瘤科主任林明賢醫師則說,因李先生腫瘤占據眼窩後側並影響神經功能,要能除去腫瘤又保護神經跟正常的器官,精準治療的困難度很高。所以選擇多目標最佳化治療計畫、搭配最新疊代式錐狀斷層影像導引的好神刀治療。
藉由雙層多葉片堆疊技術減少100倍葉片滲漏率,加上新一代GPU架構的治療計畫計算軟體,給予腫瘤細胞更足夠的放射線劑量同時,減少正常器官的輻射傷害;另外,增加4倍旋轉速度、同時利用全新影像增進技術的影像導引,治療都能準確看到腫瘤變化,健保有給付好神刀放射治療,影像導引需視療程,自費6萬至10萬元。