兒童確診新冠肺炎問題多　可能併發多系統發炎症候群

【記者 玉女 台中 報導】

新北市幼兒園爆發群聚感染，確診幼兒皆為輕症。但醫師認為，兒童染疫造成的健康威脅，絕對不亞於成人。一般而言，成人及老年人染疫，可能會引發嚴重呼吸衰竭甚至有致死風險；相對兒童或青少年染疫多為類感冒症狀的輕症，或是無症狀患者，乍看之下可能不那麼嚴重。然而，從去年起陸續有研究指出，小兒多系統發炎症候群（Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C）隨著疫情大規模爆發，可能會出現在感染新冠肺炎的兒童中。研究發現，在感染急性期、恢復期、康復後甚至無症狀感染者中都有可能會出現。

衛生福利部臺中醫院小兒科醫師詹怡璟表示，所謂的多系統發炎症候群（MIS-C）是指身體有超過兩個系統，如：呼吸道、腸胃道、腎臟、皮膚、眼睛或口腔黏膜甚至大腦和心臟同時發炎，合併發燒並嚴重到需要入院治療。

在歐美許多研究中發現，兒童及青少年感染新冠肺炎多為輕症，但是如果併發多系統發炎症候群，約有6成以上的兒童會需要住進加護病房，也有高比例會發生心肌炎及休克。

詹怡璟醫師分享，在今年六月底時正值疫情高峰時，有一位一歲十個月的林小弟來掛急診，高燒超過三天，身上出現許多不明紅疹，屁股周圍及卡介苗疤痕處都有分佈，手指及腳趾也發紅腫脹，合併食慾下降與腹痛。詹怡璟醫師說，有經驗的兒科醫師都會聯想到「川崎氏症」的診斷，但在疫情仍未趨緩的現在，建議要加上新冠病毒檢查，以排除MIS-C的診斷。

詹怡璟醫師呼籲，新冠肺炎仍在全球肆虐，第一線使用的疫苗都未證實能有效安全地保護兒童，確診的兒童與其引發的多系統發炎症候群因果關係也尚未明朗，面對這個發生率低但嚴重度高的疾病，唯一有效的預防就是勤洗手、戴好口罩，同住的成年家人儘早接種完整疫苗，共同防堵病毒傳播。