台南郭醫養護疥瘡增多5人同時感染

波新聞─翁順利／台南

疥瘡是安養機構常見的皮膚疾病，台南市郭綜合醫院發現患者求診現象日益頻繁，最近甚至有5位親友互相傳染而搔癢難耐，由於遭叮咬初期沒有感覺，初期症狀與一般紅疹類似，籲請養護機構和家屬切實防範。

郭醫皮膚科主治醫師劉貴中說，疥瘡是由大小僅0.3-0.4公厘的「人疥蟎」所引起，生活在人類皮膚表淺的表皮層內，以角質為食，不會飛也不會跳，每天僅在表皮層內爬行數毫米。儘管這些不醒目的外表特徵，疥蟲卻能引起搔癢程度是數一數二名的皮膚病。

疥蟲造成皮膚癢的原因並不是像螞蟻在皮膚上爬行造成癢感那樣，而是因為蟲體、蟲卵、糞便對人體來說，是強力的過敏原，透過人體的延遲性過敏反應，產生全身搔癢及多處紅疹的症狀，但病人身上通常只有數隻至十幾隻疥蟲而已。

此外，第一次得到疥瘡，癢及紅疹需要一至兩個月才會出現，但在這段潛伏期，患者已有傳染力；第二次之後得到疥瘡，症狀約一至三天後就會發生。

疥瘡主要症狀就是極度的癢感，且常夜間加劇，影響睡眠，白天也常讓患者坐立難安。癢感在治療完畢後，甚至還可能持續數週。皮疹則為集中或散在性、數顆至多顆的紅丘疹或紅斑疹，常見在皮膚皺褶處，如指縫、掌紋、手腕、腋下、肚臍周圍、外生殖器、臀部等，搔抓破皮導致細菌感染為其併發症。紅疹中常見有小水/膿皰、結痂，或疥蟲在表皮層內爬行的隧道痕跡。

他強調，疥瘡容易發生在人口群聚，有長期、反覆、長時間皮膚直接接觸或接觸傳染媒的區域或情形，如病房區、洗腎中心、長照機構、軍營、監嶽、嬰幼兒園、貧民區、及同住家人，特別是同睡者等。

疥瘡的防治方式，除了隔離患者，衣物、毛巾、床被單、毛毯等要用大於60℃的熱水煮超過10分鐘或烘衣機烘1-2小時，及用吸塵器吸除掉落地板的皮屑等即可。