台南安醫小餐包除幽門螺旋桿菌有成效

波新聞─翁順利／台南

臺灣50%成年人感染幽門螺旋桿菌，其中以頑固性幽門螺旋桿菌最難祛除；台南市立安南醫推出專屬的「小餐包」進行治療，目前除菌率高達98%

64歲許女士自10幾歲便飽受胃痛之苦，還曾因胃潰瘍出血而住院2次，雖經醫師檢測出感染幽門螺旋桿菌，但經過8次的除菌治療都失敗，不僅讓她心灰意冷，也怕把這類細菌傳染給家人或朋友，因此用餐力行公筷母匙。

許女士於2023年輾轉到安南醫院求診醫療副院長許秉毅。初期採體外試驗有效之二種抗生素作「客製化除菌治療」，但細菌還是頑強抵抗、無法祛除；於是，改採最新研發的「高劑量小餐包」療法，根除困擾許女士40多年的幽門螺旋桿菌感染，令她不禁開心說道：「當我得知除菌成功，不敢相信的同時，又瞬間如釋重負，感到無比快樂！」

許秉毅說，幽門螺旋桿菌感染是許多上消化道疾病的主要病因，更會演變為胃癌或胃淋巴癌。近年臺灣病例的抗藥性明顯高達80%，安南醫院研發「客製化精準除菌治療」，透過細菌抗藥性試驗與患者基因檢測，成功治癒許多頑固性幽門螺旋桿菌感染者；不過，仍有極少數感染者在使用客製化除菌治療後，仍無法成功除菌。

因此研究團隊又共同研發出新除菌治療─高劑量小餐包療法，療效更優於客製化精準除菌治療，成為患者的新福音。

高劑量小餐包療法是由鉍劑、高劑量阿默克西林、高劑量鉀離子競爭性酸抑制劑等3種藥物組成，其英文首字母縮寫BAP恰好是「小餐包」的英文單字，所以暱稱為「高劑量小餐包療法」。特點是使用多種抗生素除菌所產生的副作用，減少除菌藥物對腸道微菌叢的影響。

目前安南醫院聯手高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚醫院、台大醫院、高雄榮總、台中榮總、花蓮慈濟、國泰醫院、新光醫院、北市聯合醫院、奇美醫院、屏東榮總、屏東安泰等十多家國內大型醫院，進行多中心高劑量小餐包療法在第一線幽門桿菌除菌治療的臨床試驗，初步結果顯示其除菌率高達98%，且副作用發生率僅6%，足見效果卓著。

研究的先期成果已於今年3月在高雄舉行的「台灣消化系醫學會年會」上發表，並獲得廣大迴響。未來是否適用於全球，成為幽門螺旋桿菌治療的標準療法，仍待進一步研究證實。