快訊／寶林茶室首例死亡個案血液檢出「米酵菌酸」是什麼？ 衛福部解釋了
【記者爆料網 金東天／綜合報導】
寶林茶室重大食物中毒案持續擴大！衛福部今晚8時30分緊急召開記者會說明，王必勝指出，今（28）法醫解剖，從其中一個解剖的檢體內驗出血液內有「米酵菌酸」。
王必勝指出，這個跟調查的方向有很大的關連，一般不可能驗出這樣的毒素，他也強調，這不是最後結果，最後結果還是經由檢察官的判斷來做發布，因為米酵菌酸在台灣從來沒驗出過，所以後續還會針對住院的患者進行採樣，看是否在患者身上也採出米酵菌酸。
王必勝強調，現在能夠收集到的食材，包括粿條及供應商都會去驗，食材部分也都會驗。而衛福部也統計，寶林茶室食品中毒案，個案統計到今日下午5時，累積通報數有18例，18例內死亡2例、5例在加護病房、1例一般病房、10例出院。
而衛福部也指出，米酵菌酸是一種罕見毒素，會影響肝臟及腎臟，嚴重時可能會危害生命。王必勝也強調，這個東西在甚麼地方感染的，仍待確認，目前已請CDC去做環境取樣、培養，看會不會培養出這樣的細菌。
王必勝多次強調，這種菌相當罕見，在台灣更是首度發現，故現在能夠收集到的食材，包括供應商、食材部分也都會驗。
據悉，米酵菌酸是一種強烈的呼吸毒素，除了毒性強烈外，又無色無味，而米酵菌酸毒性極為猛烈，主要影響肝臟、腦、腎等重要器官，造成嘔吐、腹瀉、尿滯留、腹痛、過度出汗等症狀，只需1毫克即可致命，即使透過高溫烹調也無法消除毒性。
台大醫院急診部主治醫師李建璋在臉書發文指出，米酵菌酸 (Bongkrekic Acid) 和仙人掌細菌的腸毒素 (cereulide) 都是粒線體毒素，粒線體是人體細胞能量的直接來源，粒線體急性損傷會造成猛爆性多器官衰竭，所以臨床上米酵菌酸和仙人掌細菌毒素症候群很難區辨，都有昏迷、肝、腎衰竭、休克、無發燒現象，然而，米酵菌酸比起仙人掌細菌毒更猛爆，所以當傳出死亡、重症的愈來愈多，米酵菌酸的機會就更大。
李建璋也表示，即使是極少量的1.5毫克米酵菌酸也可能致命。過去的爆發事件潛伏期範圍為0.3–16小時，30%至100%會在短時間內導致迅速死亡。而在治療部分，李建璋說，抗生素使用Trimethoprim-sulfamethoxazole, ceftazidime, carbapenems, fluoroquinolones, minocyline 都可以殺死細菌，然而致死最大的原因是毒素，不是細菌，光殺菌無效，如果要移除毒素，透析是一個方法卻無濟於事。因為只需要1.5 mg就足以致死，利用器官支持期待自我康復，是目前唯一可行。
李建璋並提醒，建議短期內對於不是新鮮烹煮，而是重複加熱的米、麵主食應該都要小心避免。
首稿時間｜2024/03/28 21:21
更新時間｜2024/03/28 21:30
