台灣髖部骨折為亞洲第一! 尤以高齡女性居多
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〔記者爆料網 蘇德文/台中報導〕台灣髖部骨折亞洲第一,尤以高齡女性居多!87歲張姓婦人在家跌倒,右邊臀部疼痛而無法走路,經台中慈濟醫院骨科檢查,發現為髖部「近端股骨骨折」,骨科醫師陳明慶考量患者年紀大,經與家屬討論後,施以「微創骨髓內釘固定復位」手術,由於骨髓內釘搭配骨水泥固定傷口小、復原快,術後第2天,老婦即可下床站立,3個月即可恢復行走。
台中慈濟醫院骨科醫師陳明慶指出,台灣髖部骨折為亞洲第一,大多發生於高齡女性。年長者髖部骨折常發生在股骨頸或轉子間,張姓老婦是近端股骨轉子間骨折,一般治療以開放性復位及內固定方式為主,傳統手術使用鋼板固定,但隨著微創手術及醫材進步,近年已有「骨髓內釘」置入並搭配骨水泥,手術傷口僅2.5至4公分,恢復時間比傳統用鋼板固定更快。
「微創骨髓內釘固定復位」是從股骨近端置入髓內釘至骨髓腔,在疏鬆骨質灌入骨水泥,加強穩固髓內釘系統,陳明慶表示,力學強度和支撐皆優於鋼板系統。一般鋼板固定手術傷口往往超過10公分,肌肉破壞較多、感染風險自然高,相對復原時間長;微創置入髓內釘優點是傷口小,肌肉破壞少,術後隔天能下床站立,約3個月即能正常走路。
陳明慶說,骨髓內釘搭配骨水泥,國內已有健保可給付差額!髖部骨折患者經醫師判定為複雜性、不穩定型轉子間骨折或轉子下骨折、轉子間骨折合併轉子下延伸,同時有嚴重骨質疏鬆症等條件,健保能給付部份差額,減緩病人自費負擔。
陳明慶並提醒女性停經後要多攝取高鈣食物、多一點日照,延緩骨質疏鬆,配合肌力訓練遠離肌少症。冬季來臨,老人行動較不靈敏,家人要注意上下床安全,最好增設扶手,降低跌倒機率。
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鋼板與骨髓內定固定X光片對照。(台中慈濟醫院提供)
首稿時間|2023/11/15 09:36
更新時間|2023/11/15 09:36
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