人工膝關節感染腫痛 中國附醫置換3D列印活動型骨水泥解決
【記者爆料網／台中報導】一名81歲江伯伯一年前在外院接受右膝人工關節置換手術後，三個月前右膝關節腫痛，被診斷蜂窩性組織炎，走路劇痛如同刀割；患者到中國醫藥大學附設醫院求診，診斷是人工膝關節感染，醫院移除及置入自行開發的「3D列印活動型骨水泥」，術後第二天即可使用輔助器行走。
衛福部統計，台灣平均每年約有1萬5千人次置換人工膝關節，年齡分布在60至70歲，中國附醫骨科醫師林宗立表示，人工膝關節置換是老年人普遍且成熟的手術，成功率高，但偶爾還是會有術後感染的可能性，發生率約1％。
感染主要症狀包括膝關節疼痛、傷口紅腫、竇道化膿及蜂窩性組織炎久病不癒等，若延遲正確治療造成必須反覆手術與拔除人工關節，嚴重者導致關節功能永久喪失。
林宗立分析，慢性人工膝關節感染的標準治療為兩階段手術：第一階段手術為移除人工關節、並置入含抗生素的活動型骨水泥，待感染控制後，再進行第二階段手術移除骨水泥及人工關節再置換手術，可大幅降低感染復發。
林醫師說，與過去靜態型骨水泥相較(膝關節需打直無法活動且需打石膏固定)，置入活動型骨水泥的膝關節活動角度大，可減少關節攣縮及肌肉萎縮，利於第二階段重建手術。
江伯伯10月移除人工關節並先置入該院開發的｢3D列印活動型骨水泥」，術後第二天即可使用輔助器下床行走，膝關節活動度如正常人良好，傷口紅腫也消退，江伯伯直呼: ｢原來感染的源頭是人工關節，怪不得蜂窩性組織炎一直吃抗生素治療都不會好」。
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首稿時間｜2023/10/25 09:44
更新時間｜2023/10/25 09:44
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