婦人刷牙誤吞整支牙刷　屏基急做內視鏡取出

【記者戴英薇／屏東報導】　一位44歲婦女因過度勞累加上趕時間，在早上刷牙時不慎誤吞一支18公分牙刷，整支的牙刷就卡在食道，趕緊前往屏東基督教醫院就醫，後經緊急由內視鏡取出，幸好未造成併發症。

上週屏基胃腸肝膽科蔡元榮醫師門診時段，一位病人主訴早上刷牙時一個不注意把一整支牙刷吞進去了，胸口疼痛。乍聽之下，醫護都以為自己聽錯了，反覆跟病人確認「是一整支牙刷嗎？」

該婦人表示，因為精神不濟，早上起床後仍是迷迷糊糊的，恍神中刷牙，不知道怎麼一回事牙刷就滑進喉嚨，待回神時已經來不及拿出來了。蔡醫師安排了胸部、腹部X光檢查，惟礙於牙刷的塑膠材質，X光片中仍看不出異狀，謹慎起見，蔡元榮醫師緊急安排內視鏡檢查，果然在食道下端發現牙刷的存在，接著小心翼翼地夾出牙刷。病人感謝蔡醫師相信他說的話「還好有拿出來，證明她不是亂說的，不然大家會以為她精神方面有問題」。

屏基胃腸肝膽科主治醫師蔡元榮表示，誤食異物是胃腸科常見的急症，臨床上最常見幼童、老人誤吞異物，小朋友常愛把東西往嘴裡放，很容易吞進小電池、螺絲釘、錢幣、彈珠等危險物品；而成人最常見的食道異物，則是魚刺、骨頭。一般胃鏡檢查需要空腹六到八小時，但是如果不小心誤吞異物，如果確認異物已經到食道、胃或十二指腸，就必須由胃腸科醫師緊急施做胃鏡取出。

過去屏基也曾處理過未將藥品硬錫箔殼包裝拆除直接吞服，因而卡在食道的個案。未拆包裝的藥丸呈正方型，四個直角相當尖銳，取出的困難度與風險相對提高，一不小心就會割破食道造成出血或併發中膈腔炎，相當危險。醫師急中生智將保險套套在內視鏡頭上，取出時用保險套包住藥片，在不傷害食道的情形下，慢慢取出卡在食道的藥丸。