抗癌也要抗憂鬱　醫籲：癌友不開心可找精神科

【記者 玉女 台中 報導】

65歲的王先生在公家機關服務30餘年，屆齡退休準備含飴弄孫時，卻在例行的健康檢查中意外確診攝護腺癌，雖然手術成功切除腫瘤，後續的放射治療也沒有太嚴重的副作用，但王先生卻始終提不起勁，一點都開心不起來，身體更是一天天地消瘦，終日以淚洗面不願出門。

王先生的好友懷疑他得了憂鬱症，建議他去看精神科，但王先生一開始無法接受，認為自己不是「神經病」，為何要去看精神科？在好友多方勸說，分享精神病患其實很常見，許多國內外名人，甚至是英國皇室，也與媒體分享自己與憂鬱症奮鬥的心路歷程，王先生才放下心中的成見，到精神科門診接受評估。經醫師診斷，雖然王先生確實罹患憂鬱症，但在抗憂鬱劑的治療與家人的陪伴下，得以重拾笑容，開始享受退休生活。

衛生福利部臺中醫院精神科醫師黃威禎表示，患者的抗癌之路往往十分艱苦，在極大的生理痛苦與心理壓力下，最常見的困擾便是「憂鬱」。憂鬱從輕微的非病理性低落，到伴隨憂鬱情緒的適應障礙症，到最嚴重的重鬱症都有可能發生，且會出現在診斷到復原或復發的任何一個時間點。

黃威禎醫師指出，憂鬱症的症狀表現包含幾乎整天及每天心情憂鬱、明顯對所有活動降低興趣或愉悅感、體重明顯減輕或增加、失眠或嗜眠、精神動作激動或遲緩、疲倦或無精打采、自我感到無價值感或有不洽當的罪惡感、思考能力或專注力降低，或是猶豫不決、反覆想到死亡，有自殺意念或是計畫自殺與舉動等。建議當有類似上述症狀出現時，宜儘早到精神科就醫治療。

根據世界衛生組織的調查，憂鬱症是造成患者失能的疾病排行中第二名，但由於癌症與心理健康關係十分複雜，「心理腫瘤學」這門專業應運而生，透過腫瘤科醫師、精神科醫師、護理師、個案管理師、心理師、營養師等各專業人員的協作照護，全面評估、治療患者的身心靈。黃威禎醫師說，臨床上常用「困擾溫度計」做篩檢，如果分數達到五分以上，就可以與治療團隊討論，是否轉介到精神科接受評估與協助，讓患者在抗癌之路尋求曙光時，心理也能放晴。