老翁輕忽咳痰喘 竟是肺阻塞纏身!

【記者 玉女 台中 報導】

74歲張先生本身是位老菸槍,從5年前開始經常咳嗽有痰、一開始並不在意,後來爬樓梯會感到胸悶、呼吸困難,甚至演變成半夜喘到沒法睡覺,因此反覆住院治療,生活型態變成和以前完全不同,原來是肺阻塞悄悄找上門。

肺阻塞,是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,為國人十大死因第7位,每年奪走6000條以上的性命2。咳、痰、喘的症狀多半與感冒或菸咳混淆,未早期發現、早期治療,反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。為了增加民眾對肺阻塞的認知,臺中榮民總醫院院長許惠恒帶領胸腔內科團隊特別於9月12日辦理「肺功能篩檢活動」,更在院內設置肺阻塞衛教階梯,替民眾的健康把關。

肺阻塞纏身 含飴弄孫喘吁吁
咳痰喘勿輕忽 肺阻塞每77分鐘就奪走1人性命
以前很喜歡騎著腳踏車到處晃晃串門子,或帶孫子外出散步的張先生,輕忽咳、痰、喘,後來活動就喘導致體力變差,漸漸的選擇少活動與不出門,家人都擔心張先生會不會得了憂鬱症,後續經友人介紹到臺中榮總胸腔內科門診就診,檢查後確診是【肺阻塞】,開始接受治療,在醫護衛教人員的詳細說明後,瞭解到戒菸與正確吸藥的重要性,現在的張先生總算能好好的睡覺,也能出門散步了!張先生感嘆:如果早一點知道疾病對生活的影響或更早期發現、早期戒菸與治療,相信人生會更美好。

肺阻塞是慢性呼吸道發炎造成呼吸道阻塞的疾病,為國人第七大死因,佔臺灣民眾死亡率的6%-10%3,每年造成逾6000人死亡,換算下來約每77分鐘約有1人因肺阻塞而死亡。臺中榮民總醫院胸腔內科張基晟主任指出,引起肺部慢性發炎係因呼吸道長期受到有害物質的刺激,長期吸菸是最常見的致病因子。在臺灣,40歲以上肺阻塞的盛行率為6.1%,且會隨著年齡而增加。據臺中市政府民政局人口統計,臺中市40歲以上人口超過130萬人4,推估近8萬人罹患肺阻塞。張主任指出,肺阻塞的早期表徵如咳嗽有痰、呼吸急促、喘不過氣等,易與氣喘、感冒混淆,且病人多半在40歲後才逐漸出現症狀,往往被歸因於老化所致,甚至多數人走沒兩步,爬沒三階就喘不停,仍未覺察不對勁,提醒民眾若症狀持續3個月以上,就應該提高警覺,及早就醫。

肺阻塞治療把握黃金治療期 有助大幅改善肺阻塞
臺中榮民總醫院辦理「肺功能篩檢」活動 設置衛教階梯「1分鐘登階評估罹病風險」
咳、痰、喘雖看似不影響生活,據統計,肺阻塞病人出院後一年的死亡率高達22%5,當肺功能逐漸惡化、呼吸困難,就會危及生命。臺中榮民總醫院呼吸治療科詹明澄主任說明,肺阻塞的治療以緩解症狀、預防急性惡化為主要治療目標。因肺功能受損後無法復原,因此「早期發現、早期治療」更加重要,除此之外戒菸、遠離二手菸是絕對必要的。臨床上會依照症狀嚴重度及過去發作紀錄,施予適當治療。輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療。如反覆急性發作,則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇,改善慢性發炎問題。

想要緩解或預防肺阻塞的危害,戒菸是最重要的治療,但是肺阻塞肺部功能受損不完全可逆,配合醫師的治療建議更是維持肺功能的不二法門。現行肺阻塞的治療會依據患者的嚴重程度,施予治療準則。詹明澄主任表示:建議40歲以上長期抽菸者且有咳嗽有痰、呼吸困難、活動性喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查。

為能提升民眾對肺阻塞疾病的認知,臺中榮民總醫院今年更與台灣胸腔暨重症加護醫學會合作,在院內樓梯設置「肺阻塞衛教階梯」辦理「肺功能衛教篩檢活動」。主要融入醫學會所發展的一分鐘登階-肺阻塞罹病風險評估量表、肺功能篩檢,讓民眾更加了解自身的健康狀態,也期望透過醫院衛教階梯加深民眾對肺阻塞的意識,若發現問題也能至胸腔內科進行檢查,找對科別、對症下藥,贏回健康人生。

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