記者:楊憲朋 台南市報導
【臥床致尾椎壓力性損傷,到宅傷口診療擺脫煩惱】
案例:『61歲陳女士,本身有庫賈氏病合併失智症,今年初因疾病惡化開始臥床,二月開始出現尾椎壓力性損傷,且傷口持續擴大與惡化約6.5×5公分,因外出就醫困難,五月時居家照會奇美醫院傷口照護中心傷口外展服務,整形外科林祐丞主任與居家護理師協同到宅為陳女士進行清創,並以傷口敷料治療三週,病人傷口縮小到4.5×4公分,情況大幅改善。』
尾椎壓傷壞死組織清創前,傷口已超過三個月未癒合 傷口照護中心醫師,居家清創三週後,傷口健康肉芽生長 傷口照護中心主任林祐丞居家清創後傷口逐漸縮小
2023年傷口照護國際研討會,借鏡國外、提升臺灣經驗
奇美醫療財團法人奇美醫院特別在今年7月22日(週六)上午8點30分假奇美醫院第五醫療大樓五樓國際會議廳,舉辦『2023年傷口照護國際研討會–社區傷口整合照護』,現場邀請國內外傷口照護實務專家學者,分享社區傷口照護外展計劃、居家護理師傷口照護賦能計畫、國際社區傷口照護經驗、困難癒合傷口處置新趨勢、老年病人急慢性傷口的跨領域照護以及長照機構中傷口處置的觀點及經驗。
人口老化急遽上升,慢性疾病引發的傷口逐年增加
奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮指出,現今全球高齡化社會的衝擊帶動長期醫療照護的需求,高齡人口數增加提高了許多慢性疾病引發各種類型的慢性傷口。傷口處置除了於急性醫療機構外,病人出院返家或返回長照機構也必須有連續性的傷口照護。為了不中斷傷口照護的服務,目前國內外皆發展出社區整合,居家照護與在宅醫療等照護服務模式。其中健保署南區業務組自今年起,致力於推動雲嘉南地區的傷口照護服務,與各醫院攜手合作,提供傷口照護視訊門診和外展醫療。對於長照機構或家中的長者若有慢性傷口問題,現在可以透過視訊門診方式讓醫師評估傷口狀況,若符合評估標準,醫師提供外展服務,減少病人和家屬奔波的困擾,以促進傷口照護服務的普及化和便利化。
奇美醫院傷口照護中心到宅傷口外展服務,已服務14人次
本次2023年傷口照護國際研討會主軸為「社區傷口整合照護」,目標是建立一個完整的照護體系,使困難傷口的病人能夠在醫院和居家環境中得到適切的治療。奇美醫院傷口照護中心除了有傷口特別照護門診例行服務可到院的門診病人外,今年更積極與院居家護理及安寧居家護理合作,到宅的傷口外展服務,迄今已服務14人次。除奇美醫院的照護個案外,也拓展到與獨立型居家護理所護理師、社區藥師以及罕見疾病照護團隊主動轉介之個案,更經常接獲跨縣市的民眾電話諮詢。
社區傷口整合照護,強化醫療與資源轉銜服務
奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮表示,社區傷口整合照護計劃的啟動,將為困難傷口病人帶來新的希望和機遇,期許透過邀請國內外社區傷口整合照護專家經驗分享,全面探討社區傷口照護的挑戰與因應作法,包含預防傷口感染與惡化的風險、積極清創處置、提升傷口癒合的機會,同時也借鏡澳洲、日本、臺灣的照護模式經驗,加強社區醫療和長期照護的整體能力,讓更多的病人接受到專業、綜合及便利的傷口治療照護。