【記者 葉婉婷 南投報導】
55歲沈先生有糖尿病及高血脂,定期至家醫科門診追蹤,近日回診時沈先生跟醫師反應肩頸僵硬酸痛,醫師安排檢查發現三酸甘油酯數值超出正常值65倍以上,膽固醇也超出正常值6倍以上,趕緊安排住院並會診腎臟科採取「雙重血漿過濾術」(Double Filtration Plasmapheresis;DFPP)治療後,成功降至約1000mg/dl左右,肩頸不適感明顯改善,現已順利出院。
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衛生福利部南投醫院家醫科王郁菁醫師表示,高血脂是指血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇或三酸甘油酯過高,輕度高血脂的患者通常不會有明顯不適症狀,情況嚴重者則可能會出現頭痛、胸痛、無力、肩頸痠痛等症狀,甚至可能併發心血管疾病、腦中風、急性胰臟炎等併發症。
糖尿病、高血壓、肥胖、吸菸、飲酒過量、冠心病病史、血脂異常家族史皆是高危險族群。而沈先生此次門診檢查發現他的三酸甘油酯飆破1萬mg/dl(正常參考值為0-149mg/dl),總膽固醇也高達1351mg/dl(正常參考值為0-199mg/dl)。他直說三個月前就已戒酒,也沒有大魚大肉,不解為什麼檢驗數值如此高。但在醫師關心與細問後發現沈先生沒有規律服藥,且雖自稱戒酒,但卻改喝藥酒,酒精代謝後會轉換三酸甘油酯,且糖尿病患者因血糖不穩定也容易導致體內三酸甘油酯飆升。
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腎臟內科洪秉鴻醫師指出,患者在住院後,除了給予口服藥物及輸液治療,並且採取雙重血漿過濾術,此技術是利用血漿過濾器將血液中有害於人體的成分(如低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯等)過濾出去,接著將濾除後,乾淨的血漿輸回人體。雙重過濾血漿分離術不需輸入他人的血漿,免除潛在感染或過敏的疑慮。該緊急處置順利讓患者的三酸甘油酯明顯下降,肩頸僵硬痠痛等不適症狀也大幅改善。
醫師呼籲民眾應養成均衡飲食、適度運動、戒菸、少酒等良好生活習慣,掌握自身的三高狀況,並且遵從醫囑接受治療,遠離三高的危害。