【南北傳媒新聞網記者 /臺南報導】
醫師姓名:陳明珠
現任:衛福部臺南醫院中醫科主治醫師
學歷:中國醫藥大學中西醫結合研究所碩士
經歷:衛生福利部臺北醫院中醫科主任、行政院衛生署嘉義醫院中醫科主任、
嘉義市天主教聖馬爾定醫院中醫科主治醫師、
中國醫藥學院北港附醫中醫部住院醫師暨代總醫師
專長學科:中醫內科、針灸
案例一:坐骨神經痛
A先生因腰痠腰痛,右下肢脛前及蹠部麻痛、抽痛,歷時多年。每次引發不適為間斷或持續性,彎腰、荷重之後症狀趨於嚴重。A先生前來就醫進行中醫治療前,先做骨科檢查診斷為L1/L2/L3椎間盤突出,並L4/L5脊椎神經壓迫。針灸主要針刺穴位有腎俞、環跳、委中、足三里,治療後腰痠緊及右脛蹠麻抽有立即性緩解。
案例二:偏頭痛
B小姐常年嚴重頭痛,痛甚嘔吐,或不能工作,嚴重時每日發作,且需服止痛藥才能緩解。患病時間已數年,發作時間不定時,好發於月經前或月經期、疲勞或氣候季節變化時。B小姐經每週1-3次針灸並治療半年後,平均每二週發作1-2次;疼痛當下以針刺能有立即性的緩解。主要針刺穴位有百會、風池、角孫。
案例三:肩關節痛
C女士中風後右側肢無力,復健時發現右肩肩關節疼痛,C女士自述病前因常年看護工作已患肩關節退化,歷時多年。治療中風時同時治療肩關節疼痛,針灸治療一二日內疼痛症狀明顯減輕,且日常活動較不受困擾。主要針刺穴位為肩貞/肩髃/肩髎。
案例四:手肘痛
D小姐每日照顧中風且洗腎的父親,一天多次需抱扶父親上下輪椅,數月前D小姐右肘開始疼痛,使力或拉伸旋轉肘部時會痛。就醫檢查診斷為肱骨外上髁炎症,是肌腱發炎產生的疼痛。經過針灸治療曲池、手三里、少海、外關(手三陽經)等主要針刺穴位後有立即性緩解。
案例五:頭部挫傷血腫及疼痛
E女士素有免疫風濕性疾病,氣血常虛,某日因暈眩跌倒,右側後腦挫傷導致皮下血腫(大於5公分)併有輕度腦震盪,後遺症有傷處抽痛、脹痛及壓痛,持續超過一星期﹔自血腫發生至消除期間常抽痛及頭痛。經針灸治療後,血腫處抽痛及頭痛、頭暈有立即性緩解。主要針刺穴位取阿是穴及患部圍刺,風池,翳風。
案例六:顳顎關節疼痛
F小姐自我要求高,平時容易緊張。數月前發現兩側耳前區顳顎關節疼痛,症狀好發於睡眠品質不佳時﹔檢查患處關節排除結構異常。針灸治療下關、內關等主要針刺穴位後,局部疼痛感已緩解。
疼痛的來源與神經痛、結構異常、血管舒縮異常,或外傷(組織受損、肌肉組織勞損)等相關。病性則分為急性或慢性、退化性。引發因子有內源(病人身體自發)或是外在(氣候、氣溫、氣壓濕度)等變化。中醫辨證痛症病因不外乎寒、瘀、血少、氣滯之證,因此治療原則常從病因對應而治,寒以熱之,氣滯則疏而導之通之,血瘀則活血行血﹔針刺選穴除了從對應之經脈,還可對急性痛症或外傷疼痛,更可以痛為俞取穴,療效立竿見影。